新手家長不慌張！兒童健康照護詳解：發燒咳嗽×腹痛腹瀉×意外傷害×成長發育，從新生兒到青春期，掌握危險警訊與就醫時機

【從日常照護到緊急處置，陪孩子健康長大】
 
孩子發燒、咳嗽、腹瀉，什麼情況需要立即就醫？
誤吞異物、燒燙傷、溺水、骨折，第一時間該怎麼處理？
近視、過敏、便祕、氣喘、性早熟，又該注意哪些警訊？
 
一本書帶你看懂兒童常見症狀、疾病與照護重點，
掌握每個成長階段需要知道的健康知識！

 
【孩子正在長大，你真的讀懂他的身體了嗎？】
孩子從出生到青春期，身體持續成長，各年齡層的生理特徵、疾病表現與照護需求也有所不同。幾歲以下應到兒科就醫？兒童用藥可以直接按照成人劑量減量嗎？新生兒期、嬰兒期、幼兒期與青春期又是如何區分？本書從認識兒童開始，說明不同成長階段的基本特徵，並針對新生兒黃疸、吐奶、發燒、喘鳴、哭鬧、臍部異常，以及青春期乳房發育、月經與經前症狀等常見問題逐一解說，幫助家長建立正確的兒童健康觀念。
 
【意外總在一瞬間，第一時間做對最重要】
兒童活動力旺盛，卻缺乏成熟的危險判斷能力，異物梗塞、誤食、溺水、燒燙傷、骨折、觸電與外傷都可能突然發生。面對緊急狀況，第一時間的判斷與處置尤其重要。本書整理兒童心肺復甦、哈姆立克急救法、急性中毒與溺水急救等基本原則，也說明誤吞鈕扣電池、消化道異物、流鼻血與燒燙傷時的正確處理方式。哪些情況可以先觀察？哪些症狀必須立即送醫？透過清楚的問答，協助家長在意外發生時掌握處理步驟，避免因慌亂而延誤就醫。
 
【從發燒咳嗽到腹痛皮疹，哪些症狀不能等？】
孩子說不清楚哪裡不舒服，家長往往只能從發燒、咳嗽、皮疹、腹痛、腹瀉、鼻塞、頭痛或排尿異常等表現判斷。本書依照眼部、口腔、皮膚、耳鼻喉、消化、呼吸、神經、內分泌與泌尿系統分類，介紹近視、弱視、溼疹、中耳炎、嘔吐、便祕、氣喘、癲癇、抽動症、糖尿病、性早熟、身材矮小、肥胖、泌尿道感染與血尿等常見問題。從可能原因、症狀表現到檢查與治療方式，協助家長了解疾病，也掌握哪些變化值得持續觀察、哪些情況應儘快尋求醫療協助。
 
【身體在成長，心理與生活也需要被照顧】
兒童健康不只與身體疾病有關，心理、行為、飲食與睡眠同樣值得關注。本書收錄學習困難、異食癖、神經性嘔吐、心因性暴食症、磨牙及夜間頻繁醒來等問題，也針對飲食、運動、居家照護、用藥與回診等家長常見疑問提供說明。全書採貼近日常生活的問答方式，將較複雜的兒科知識轉化為容易理解的內容，讓家長從症狀辨識、居家處理到就醫判斷，都能找到清楚可循的方向，陪伴孩子從新生兒期一路健康成長至青春期。
 
 
本書特色：本書採問答方式說明兒童成長、急救處置、意外傷害及各系統常見健康問題，從症狀表現、可能原因、檢查、治療到日常照護加以解析。內容涵蓋新生兒、嬰幼兒、學齡期及青春期常見狀況，兼顧醫學知識與家長實際需求，以淺白文字回答常見疑問，協助家長掌握居家處理、就醫時機與照護重點，建立正確的兒童健康觀念。

<序>

前言
　　如何使用簡單的方法解決兒童的常見問題，是家長必須掌握的一項技能。
　　處於生長發育階段的兒童，身體各器官發育尚不完善，很多疾病的臨床症狀非典型，身體檢查配合度不高，再加上病童和家長無法準確地描述病情，輔助檢查所需的檢體採樣困難，甚至有些檢查因具有侵入性或受設備環境影響、經濟條件制約等無法進行，這些問題都在不同程度上增加了兒童疾病診斷的難度。
　　兒科從前有另一個稱呼叫「啞科」，這種說法源於兒童無法準確地表述症狀，多靠家長的描述、醫師的推斷完成初步診斷，有時會導致延誤治療甚至造成不可逆的傷害。家長們日常仔細觀察、準確表述症狀，不僅是兒科醫師第一手的消息來源，也是進行及時、精準診斷的基礎。同時家長早期正確的處理，能為後期的最佳預後提供有力保證。
　　非兒科臨床專業的家長，對於兒童疾病的知識通常來自社會上的衛教宣傳。近年來，生活中各處都可看到醫學相關衛教資訊，以圖書、影像、動畫漫畫、自媒體等多種方式呈現，尤其是以短影音為代表的自媒體形式，因門檻低，影響力高，在大眾中廣為傳播。然而，由於其中的科普工作者專業水準參差不齊，其所傳播知識的可靠性有待考證。
　　為此，我們找來了多位專業的兒科醫師，以專業書籍為依據，結合多年執業經驗，收集臨床常見問題，編寫了本書，旨在為家長們提供一本真實可靠、切實可用的科普圖書，方便家長在兒童常見疾病的最初判斷及處理上獲得專業的幫助。
　　本書內容廣泛、全面詳實，是家庭必備的實用手冊。因編者能力有限，書中難免有不足之處，敬請讀者批評指正。

編者

<內容連載>

一、正確認識兒童
 
1.幾歲以下的孩子應該到兒科就醫呢？
 
　　聯合國《兒童權利公約》將兒童界定為18歲以下的任何人。
 
　　所以18歲以下者均可稱為兒童，可到兒科就診。
 
2.兒童的用藥劑量都可以按照成人的劑量減量嗎？
 
　　兒童有別於成人的最大特點，是會持續生長發育，也就是從出生到發育成熟的過程。在這個過程中，兒童全身各系統、器官與組織會持續生長，體積和重量也會不斷增加。
 
　　兒童的生長發育雖是一個連續的過程，但也有明顯的階段性。所以，兒童的用藥量是需要按照體重（公斤）計算的。
 
3.兒童和成人的區別是什麼？
 
　　兒童的發展通常可依年齡與發展特徵分為不同階段，如胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學齡前期、學齡期和青春期。各個階段的差異主要表現在以下方面：①各種器官功能不同。②對各種疾病的免疫力不同。③對疾病的反應程度不同。④對藥物劑量及藥物種類的耐受程度不同。⑤心智發育及運動能力不同。⑥情緒反應的方式和類型也不同。
 
4.胎兒期指的是哪個年齡層？
 
　　胎兒期是指從受精卵形成到胎兒娩出的時期，正常胎兒期約40週。胎兒的正常生長發育與母體息息相關。母體在妊娠期間如果受到感染、創傷、濫用藥物或毒品、接觸放射性物質、缺乏營養、嚴重疾病和心理創傷等不利因素影響，都可能導致胎兒流產、胎兒畸形或子宮內生長遲滯等。
 
5.新生兒期指的是哪個年齡層？

　新生兒期是指出生後4週內的時期。
 
　　新生兒所處的外部環境發生根本性的變化（從母體子宮內娩出，脫離母體），需要適應新的生存環境。新生兒的疾病發生率、死亡率均較高，分娩過程中的損傷、感染持續存在，先天性障礙也常在此時期被發現。
 
6.嬰兒期指的是哪個年齡層？
 
　　嬰兒期是指從出生後28天到滿1歲的時期。嬰兒生長發育極快，對營養的需求相對較高，各器系統官生長發育持續進行，但不夠完善。尤其是消化系統，如果餵養或副食品安排不當，容易導致嬰兒發生消化系統功能失調，如腹脹、腹瀉、嘔吐等。
 
　　隨著嬰兒的生長，其體內來自母體的抗體逐漸減少，而自身的免疫系統尚未發育，抗感染能力較差，容易發生各種感染，尤其是傳染性疾病。
 
7.幼兒期指的是哪個年齡層？
 
　　幼兒期是指從1歲到滿3歲的時期。幼兒體格生長發育速度較嬰兒期稍微減緩，但智力發育迅速，活動範圍擴大，接觸事物增多。消化系統功能仍不完善，營養需求量仍相對較高，斷奶與副食品的添加須在該階段進行，適當的餵養對維持幼兒正常生長發育十分重要。幼兒對危險的辨識和自我保護的能力有限，意外傷害發生率高，家長需要格外注意防護。
 
8.學齡前期指的是哪個年齡層？
 
　　學齡前期是指從3歲至6～7歲的時期。兒童體格生長發育速度已減慢，處於穩步成長狀態。智力發展更加迅速，與同齡兒童和社會事物廣泛接觸，知識範圍擴大，自理能力和初步社交能力得到訓練。
 
9.學齡期指的是哪個年齡層？
 
　　學齡期是指從6～7歲至青春期來臨前的時期。體格生長發育速度相對緩慢，除生殖系統外，各系統器官外形均接近成人。智力發展更加成熟，可接受系統化的科學與文化教育。
 
10.青春期指的是哪個年齡層？
 
　　青春期是指由兒童發育到成人的過渡期。世界衛生組織規定的青春期為10～19歲。這個時期性器官發育成熟並形成生殖能力。這是兒童生理、心理和情感發展的必經過程。
 
　　通常女孩的青春期開始和結束時間比男孩提前2年左右。這個階段，兒童的體格生長發育再次加速，出現第二次高峰，生殖系統發育加速並漸趨成熟。